BAŞVURU YAPILAN BİRİM SORUMLUSU ADI VE SOYADI
BİRİM SORUMLUSU TELEFON
E-POSTA
ÇALIŞTIĞI KURUM/BİRİM
YETKİ TALEP EDİLEN BİRİM
YETKİ SİLİNECEK PERSONEL AD-SOYADI
YETKİ TALEP EDİLEN KİŞİ ADI-SOSYADI
TALEP EDİLEN YETKİ
BEYAN ALANI

 

Bilgilerin eksiksiz girilmesi zorunludur.